Одной из основных нерешенных проблем реформы первичной медицинской помощи в Украине остается вызов врача на дом. Но есть и другие нерешенные вопросы.

К такому выводу пришли эксперты в ходе исследования «Реформа первичного звена здравоохранения: достижения и уроки на будущее», результаты которого были презентованы 22 февраля в Киеве, передает «Интерфакс-Украина».

«Наибольший вопрос, который ставят врачи и главные врачи, – это вызов врача на дом, который остается проблемой. Минздрав – в стороне от этой проблемы, сказал: решайте сами. Но главные врачи по старинке хотят получить инструкцию. Врачи, терапевты и педиатры, к которым приписываются люди, очень волнуются, когда берут население не по принципу участков, а из других районов, территорий. Поэтому они хотят, чтобы была инструкция», – рассказала ведущий научный сотрудник Института экономических исследований и политических консультаций Александра Бетлий.

По ее словам, согласно данным исследования, не решены такие вопросы, как:

- обслуживание пациентов во время отпуска или болезни врача, с которым подписана декларация,

- выезд врачей для констатации смерти,

- осмотры в военкоматах,

- обслуживание пациентов, которые заболели, находясь в отъезде.

«Если пациент поехал куда-то и заболел, он обратился в больницу, ему ставят диагноз, но готовы лечить его, только если он к ним припишется. Но пациенту это не нужно, так как он в командировке, ему нужен больничный», – пояснила Бетлий.

В то же время, добавила она, врачи, которые работают в реформе в качестве физлиц-предпринимателей (ФЛП), сами задумываются о возможных путях решения этих проблем. «Врачи сами начинают говорить, что, возможно, нужно будет подумать о групповой практике, чтобы объединиться нескольким ФЛП. Это, в частности, решит проблему обслуживания пациентов, когда врач идет в отпуск или на больничный», – уточнила Бетлий.

Кроме того, по словам эксперта, проблемами для врачей-ФЛП и частных клиник остается обеспечение бланками больничных листов и вакцинами. «У них нет доступа к вакцинам, и эта проблема остается. И это очень демотивирует ФЛП. Некоторые ФЛП говорят, что даже при договоренности с коммунальным медучреждением первички о вакцинации, пациенту ФЛП в этом медучреждении могут отказать», – подчеркнула эксперт.

Бетлий отметила, что в настоящее время медучреждения сталкиваются с вопросами, «которые возникают во время внедрения реформы и которые нельзя было предвидеть на этапе планирования». При этом, она подчеркнула, что решение значительной части этих вопросов зависит от инициативы местных громад и руководителей клиник.

Согласно данным системы eHealth, по состоянию на 22 февраля в Украине заключено более 25,825 млн деклараций с врачами первичного звена. В реформе работает 1 801 медучреждение и 24,487 тыс. врачей.

На сайте Департамента охраны здоровья ДонОГА опубликована информация о том, что по состоянию на 18 февраля Донецкая область находится на втором месте по среднему числу заключенных деклараций. На одного врача (учитывая и тех, кто ведет частный прием) здесь приходится 1222 пациента. Винницкая область занимает лидирующую позицию – в среднем 1270 деклараций на одного семейного доктора. Наименьшее число договоров заключено в Авдеевке – 34,8%, а наибольшее в Угледаре – 88,7%.