Принцип «деньги ходят за пациентом» теперь будет распространен на все уровни медицинской помощи. Первый этап реформы касался первичного звена - поликлиник и амбулаторий. Поэтому в следующем году изменения коснутся заведений вторичного и третичного звена - больниц и диспансеров.
Принцип «деньги ходят за пациентом» позволяет развивать конкуренцию среди медицинских учреждений. Так что борьба за пациента влияет на улучшение качества медицинских услуг.
Договорные отношения и компьютеризация
Сейчас медицинские учреждения первичного звена работают по схеме: пациент пользуется услугами - Национальная служба здоровья (НСЗУ) компенсирует их стоимость. Такая схема действует на основании заключенных договоров между НСЗУ и первичными медицинскими учреждениями. В 2020 году по такому же принципу начнут работать специализированные медучреждения или учреждения вторичного и третичного звена.
Уже с ноября 2019 специализированные медучреждения имеют возможность присоединиться к центральной базе данных электронной системы здоровья - eHealth. Медучреждения избираются из тех, которые прошли специальное тестирование.
Медучреждение должен иметь действующие лицензии на медицинскую практику, при необходимости - лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических веществ. Подключение к электронной системе здоровья в большинстве бесплатное.
Понятно, что все это невозможно без компьютеризации и информатизации медучреждения.
Медицинские гарантии и е-рецепты
С апреля 2020 заработает Программа медицинских гарантий. Она предусматривает перечень медицинских услуг, которые государство гарантирует пациенту бесплатно. Сюда входят реимбурсация лекарственных средств, услуги первичной амбулаторно-поликлинической, стационарной медицинской помощи, а также экстренной, паллиативной медицинской помощи и реабилитации.
Почти 64% средств, запланированных на здравоохранение в Государственном бюджете-2020, пойдут на эту программу. А это более 70 млрд грн.
К тому же, работа в рамках Программы медицинских гарантий предусматривает работу с электронной направлениям, е-рецептам, единственными е-медицинскими картами. Полноценный запуск последних запланирован также на 2020 год.
Для работы по новой системе медицинских учреждений вторичного и третичного звена предполагается переходный период в 3-5 месяцев. За это время у них есть возможность установить МИС и заключить договор с НСЗУ, чтобы стать активным участником медицинской реформы в стране.
Преимущества для пациентов и врачей
По новой системе у пациента появится более широкий выбор врачей-специалистов. После получения е-направление от своего семейного врача, пациент сможет обратиться к врачу в любой больнице или к врачу-ФОТ. Главное, чтобы у них был заключен договор с НСЗУ.
Компьютеризация и внедрение е-документооборота позволяет врачам иметь быстрый доступ к медицинской карте пациента. Это влияет на более объективное оценивание его здоровья, позволяет предоставлять точные консультации.
А еще такие современные факторы повышают уровень защиты прав пациента. Потому фиксация медицинских услуг происходит в е-режиме. В случае ненадлежащего их предоставления в пациента больше возможностей для законного способа требовать ответственности врача.
Важно! Данные по пациенту и шаги врача относительно его лечения сохраняются в центральном компоненте eHealth. Все это в любое время сможет проанализировать НСЗУ, чтобы предоставить консультативное заключение по ошибки или, наоборот, правоты врача в каждом случае.
Жалоба пациента на действия врача не является основанием для расторжения договора медицинского учреждения с НСЗУ, а значит - прекращение финансирования, которое определяет дальнейшее существование этого учреждения. Также она будет поводом для тщательной проверки службой медицинского учреждения.
В случае факта вымогательства средств от пациентов, который зафиксирован и подтвержден судебным решением, договор с медучреждением могут разорвать. Поэтому пациентам нужно держать руку на пульсе изменений, постоянно интересоваться, какие медицинские услуги они могут получить бесплатно, следить за их перечнем на сайте НСЗУ.
Это полезно делать не только чтобы пользоваться своим правом на бесплатную медицину или получать качественные медицинские услуги, но и иметь возможность защищать свои права.
