Исполняющая обязанности министра здравоохранения Украины Ульяна Супрун сообщила, что вещества, имеющиеся в грейпфрутах содержат соединения, которые ограничивают действие лекарств в организме.
«Вещества, содержащиеся в грейпфрутах и им подобных, содержат соединения, которые ограничивают действие лекарств в организме. Препараты почти беспрепятственно попадают в кровь и их концентрация становится слишком велика - словно приняли не одну таблетку, а три или даже семь. Поэтому некоторые лекарства в сочетании с грейпфрутовым соком или даже грейпфрутом, который вы съедите потом, дают побочные эффекты», - говорится в сообщении Супрун на ее странице в Фейсбуке.
Как пояснила и.о. министра, грейпфруты, помело, лаймы и горькие апельсины содержат фуранокумарины (https://goo.gl/Ye24ri). Эти соединения действуют на одно из звеньев обезвреживания некоторых лекарств - на цитохромы Р450 3А4, или CYP3A4.
«Не пугайтесь названия! Эта информация пригодится, когда будете читать инструкцию к лекарствам, чтобы понять, можно ли их совмещать с этими фруктами или нет, - отмечает Супруг. - Цитохромы пытаются обезвредить фуранокумарины - такая у этих ферментов работа. Но это взаимодействие обезвреживает их самих - они становятся неактивными. Новые активные цитохромы появятся в кишечнике только через 1-3 суток. Достаточно 200 мл грейпфрутового сока, чтобы на несколько дней подавить цитохромы. Между тем, выбиты из игры ферменты не могут обезвредить лекарства, поэтому их биодоступность возрастает с 10% до 30% -70%. Это и вызывает побочные эффекты».
В сообщении отмечается, что известно, по меньшей мере, 85 препаратов, в чью фармакокинетику влияют грейпфруты и их родственники. Всех их объединяет пероральный прием, низкая биодоступность и обезвреживания цитохрома именно CYP3A4. Эту информацию можно узнать в инструкции к своим лекарствам, раздел Фармакокинетика. Перечень лекарств постоянно пополняется: https://goo.gl/RMePwn
Побочные эффекты могут возникнуть при приеме таких групп лекарств препараты для снижения холестерина (статины), для регуляции давления, регуляции ритма сердцебиения, противоинфекционные препараты, в том числе эритромицин, большинство антидепрессантов и препаратов для снижения тревожности, антикоагулянты, обезболивающие, и лекарства для преодоления эректильной дисфункции.
«Внимательно читайте инструкцию к лекарствам, и помните об этом посте, когда будете покупать фрукты или сок!» - призывает Супрун.